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【转载】30年临证实验录-78

2016-09-18 13:06:05| 分类：治疗 | 标签： |举报 |字号大中小订阅

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本文转载自杨凤弟老师《30年临证实验录-78》

拍摄地点：天津海河津湾广场

　　前案药用：蜜炙枇杷叶10g，桑白皮10g，连翘10g，栀子10g，夏枯草10g，陈皮10g，半夏10g，桃仁10g，红花10g，川芎10g，当归10g，赤芍10g，生甘草10g，口服及外敷。

　　复诊：上方用14剂，结节有所消散，脓肿吸收，疼痛减轻，食饮正常。上方去半夏，继续口服及外敷。

　　三诊：上方又用21剂，丘疹平软，无疼痛，无脓肿，无新起丘疹，食欲增，二便通畅。上方去栀子，继续口服及外敷。

　　四诊：上方又用21剂，面颈部只留有凹陷性瘢痕及暗红色印迹。

　　按语：方中枇杷叶味苦，微寒，入肺、胃二经，味苦能降，性寒能清，肃降肺气，有清热化痰止咳之功，又能清胃热降胃气而有止呕吐、呃逆之功；桑白皮甘寒，归肺经，能泻肺火兼泻肺中水汽，还能清降肺气，通调水道；黄连苦寒，归心、肝、胃、大肠经，清热燥湿，泻火解毒，长于清中焦湿火郁结，用于湿热中阻，气机不畅，脘腹痞满，恶心呕吐，又泻火解毒，尤善清心经实火及清胃火，还能疗湿疮，疗毒；黄柏苦寒，归肾、膀胱、大肠经，清热燥湿，泻火解毒，长于清下焦湿热，用于湿热带下，湿疹湿疮；人参甘、微苦，微温，归心、肺、脾经，大补元气，补脾益肺，生津，能补益肺气，补益脾气，益气生津，补气安神益智；甘草甘、平，归心、肺、脾、胃经，益气补中，清热解毒，祛痰止咳，调和药性。纵观全方，清热解毒，除湿化痰，补益脾肺之气，对肺热、肠胃湿热、痰湿之粉刺有专攻。痰湿淤滞型用枇杷清肺饮合桃红四物汤加减，在清热解毒，除湿化淤基础上又增加补血、养血、活血之功。

　　除湿养血治痤疮验案

　　案1：武某，男，24岁。

　　主诉及现病史：面部反复起红色丘疹3年。

　　诊见：颜面、颈部均见红色丘疹及脓疱，间见黑头粉刺及白头粉刺，颈部丘疹有硬结，触之疼痛，局部留有凹陷性瘢痕；口臭，便秘，溲黄；舌红，苔黄腻，脉滑数。

素材：网络编辑制作：杨凤弟老师

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